EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНА КЛІНІКА
Телефон +38(044)33-999-03
Передзвонити
Меню Меню
Інгібітори протонної помпи викликають хронічну хворобу нирок

Інгібітори протонної помпи викликають хронічну хворобу нирок

Відомо, що інгібітори протонної помпи можуть викликати гостре пошкодження нирок (ГПН) та хронічну хворобу нирок (ХХН). Хоча до кінця не зрозуміло, чи пов’язане вживання інгібіторів протонної помпи з розвитком ХХН без попереднього розвитку ГПН.

Дослідники проаналізували дані 125 596 пацієнтів, які приймали інгібітори протонної помпи і 18 436 пацієнтів, які приймали антагоністи Н2 гістамінових рецепторів (Н2 блокатори) протягом 5 років.

Було встановлено, що пацієнти, які приймали інгібітори протонної помпи мали вищий  ризик:
- зниження швидкості клубочкової фільтрації нижче 60 мл/хв/1,73 м2 (відносний ризик (ВР) 1,19;  95% ДІ 1,15-1,24),
- розвитку ХХН (ВР 1,26; 95% ДІ 1,20-1,33),
- зменшення швидкості клубочкової фільтрації  (ШКФ) більш, ніж на 30 % ( ВР 1,22; 95% ДІ 1,16-1,28)
- розвитку термінальної ХХН або зниження ШКФ більше ніж на 50 % (ВР 1,30; 95% ДІ 1,15-1,48) після корекції на демографічні фактори та супутні захворювання.

Крім того, гостре пошкодження нирок розвинулось у 18,24% пацієнтів, які вживали інгібітори протонної помпи на відміну від 12,67% пацієнтів, які застосовували Н2 блокатори.

Після виключення хворих на гостре пошкодження нирок, пацієнти, які приймали інгібітори протонної помпи все одно мали підвищений ризик розвитку ХХН в порівнянні з тими, хто приймав Н2 блокатори. А саме, на 22 % вищий ризик зниження швидкості клубочкової фільтрації нижче за 60 мл/хв/1,73 м2 (ВР 1,22; 95% ДІ 1,17-1,27), на 29 % - розвитку ХХН (ВР 1,29; 95% ДІ 1,22-1,36), на 26 % - зменшення рівня ШКФ більше ніж на 30 % (ВР 1,26; 95% ДІ 1,19-1,32) та на 35 % - розвитку термінальної ХХН або зменшення рівня ШКФ більше ніж на 50 % (ВР 1,35; 95% ДІ 1,19-1,53).

Застосування інгібіторів протонної помпи призводить до зростання ризику розвитку хронічної хвороби нирок незалежно від того, викликають вони гостре пошкодження нирок чи ні. 

Long-term kidney outcomes among users of proton pump inhibitors without intervening acute kidney injury. 
Yan Xie et al. Kidney International (2017) 91, 1482–1494



Прикраплені файли:



+38(044)33-999-03
Київ, вул. Хорива, 23В
Передзвонити
© Умови використання
Ліцензія на медичну практику МОЗ України №683 від 7.07.2016 р.
FacebookFacebook