EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНА КЛІНІКА
Телефон +38(044)33-999-03
Передзвонити
Меню Меню
Нові клінічні практичні настанови по тривалій нейром’язевій блокаді у дорослих пацієнтів у критичному стані

Нові клінічні практичні настанови по тривалій нейром’язевій блокаді у дорослих пацієнтів у критичному стані

Нові настанови є доповненням двох попередніх протоколів по використанню нейром’язевих блокаторів (НМБ) серед дорослих пацієнтів у критичному стані, що були видані у 1995 та 2002 роках.

  • Під час тривалої внутрішньовенної інфузії міорелаксантів рекомендовано розпланувати і проводити догляд за рогівкою ока.
  • Проведення тривалої довенної інфузії НМБ  рекомендована пацєнтам з гострим респіраторним дистрес-синдромом при PaO2/FiO2 нижче 150, але немає проведених досліджень по використанню інших НМБ у пацієнтів з ГРДС, крім цисатракуріуму.
  • Не рекомендоване рутинне застосування НМБ у пацієнтів з астматичним статусом (на штучній вентиляції легень). Але у випадках неможливості досягнення глибокої седації потенціальна користь переважає над можливими негативними наслідками.
  • Запропоновано використовувати НМБ при проведенні терапевтичної гіпотермії лише при розвитку м’язевого тремтіння.
  • У пацієнтів з ожирінням для розрахунку дози НМБ рекомендовано використовувати ідеальну або скориговану вагу тіла, а не фактичну.

Рекомендації щодо використання нейром’язевої блокади вагітним відсутні.

Рекомендації об’єднують у собі кращі відомості, що були доступні під час його написання. Як і будь які інші протоколи, дані рекомендації повинні впроваджуватися у практику, базуючись на клінічному досвіді, індивідуальних особливостях пацієнта, ресурсах установи. 

Clinical Practice Guidelines for Sustained Neuromuscular Blockade in the Adult Critically Ill Patient
Michael J. Murray; Heidi DeBlock et al.
Critical Care Medicine (November 2016, Volume 44, Number 11)


http://www.learnicu.org/SiteCollectionDocuments/Sustained-Neuromuscular-Blockade-Adult-Critically-Ill.pdf




+38(044)33-999-03
Київ, вул. Хорива, 23В
Передзвонити
© Умови використання
Ліцензія на медичну практику МОЗ України №683 від 7.07.2016 р.
FacebookFacebook