EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ КЛИНИКА
Телефон +38(044)33-999-03
Перезвонить
Меню Меню

Сочетанное поражение сердца и почек

Значительное количество пациентов имеют одновременное нарушение функции сердца и почек. Взаимное влияние в случае острой или хронической дисфункции этих органов является важной клинической проблемой, поскольку происходит взаимное отягощение дисфункции этих систем органов и изменяется в ответ на стандартное медикаментозное лечение. Сочетание нарушения функции сердца и почек носит название кардио-ренального синдрома.

Пять типов кардио-ренального синдрома

Кардио-ренальний синдром 1 типа (острый КРС) характеризуется быстрым ухудшением функции сердца, которое приводит к развитию острого повреждения почек (ОПП). Наблюдается при острой сердечной недостаточности вследствие инфаркта миокарда, повышенного артериального давления (АД), при быстром прогрессировании хронической сердечной недостаточности (ХСН), кардиогенном шоке.

Причиной острого повреждения почек при КРС 1 типа является неадекватное кровоснабжение почек вследствие низкого сердечного выброса и/или повышение венозного давления, что приводит к застою в сосудистом русле почек.

Кардио-ренальний синдром 2 типа (хронический КРС) характеризуется хроническим нарушением функции сердца (например при ишемической болезни сердца, клапанных пороках), что приводит к прогрессированию хронической почечной недостаточности. Частота дисфункции почек при ХСН составляет около 25%. Причиной развития КРС 2 типа является длительное снижение кровоснабжения почек. Независимыми прогностическими факторами ухудшения функции почек являются пожилой возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет и острый инфаркт миокарда.

Кардио-ренальний синдром 3 типа (острый рено-кардиальный синдром) характеризуется внезапным и первичным ухудшением функции почек (например, острое повреждение почек или гломерулонефрит), что приводит к острой сердечной дисфункции (например аритмия, стенокардия). ОПП может влиять на функцию сердца несколькими путями. Задержка жидкости в организме может быть причиной острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности и отека легких, а гиперкалиемия – причиной аритмий. Нелеченная уремия снижает сократимость миокарда, ацидоз приводит к сужению легочных сосудов, что ухудшает течение правожелудочковой сердечной недостаточности.

Кардио-ренальний синдром 4 типа (хронический рено-кардиальный синдром) характеризуется первичной хронической болезнью почек (например, хронический гломерулонефрит), которая приводит к снижению функции сердца, гипертрофии камер сердца, повышение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардио-ренальний синдром 5 типа (вторичный КРС) характеризуется наличием комбинированной дисфункции сердца и почек в результате острого или хронического системного заболевания. КРС 5 типа наблюдается при сепсисе, сахарном диабете, системной красной волчанке, амилоидозе и саркоидозе.

Развитие кардио-ренального синдрома меняет общепринятые подходы к лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Для успешного решения этой клинической проблемы необходимо глубокое понимание причин и механизмов ее возникновения, ведь это позволяет сформировать обоснованные подходы к диагностике и лечению каждого конкретного случая. В клинике EuReCa для лечения таких пациентов применяется мультидисциплинарный подход с привлечением специалистов по кардиологии, нефрологии и интенсивной терапии; проводится тщательный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы, показателями нарушения функции почек, электролитного и водного баланса, коагуляции и кислотно-основного состояния.

Специалисты клиники EuReCa имеют более чем десятилетний опыт в лечении пациентов с кардио-ренальним синдромом. Наличие современного оборудования позволяет проводить неинвазивный круглосуточный мониторинг эффективности работы сердца, широкое использование аппаратных методик замещения утраченной функции сердца или замещения утраченной функции почек и рациональная индивидуализированная медикаментозная терапия. Все это позволяет достигать положительных результатов лечения, который соответствуюет уровню ведущих европейских клиник.

Цены в Киеве

Консультації
Мультидисциплинарные консультации (2 специалиста)500 грн
Мультидисциплинарные консультации (3 специалиста)750 грн
Мультидисциплинарные консультации (4 специалиста)950 грн
Мультидисциплинарные консультации (5 специалистов)1200 грн



+38(044)33-999-03
Киев, ул. Хорыва, 23 В
Перезвонить
© Условия использования
Лицензия на медицинскую практику МОЗ Украины №683 от 7.07.2016 г.
FacebookFacebook