EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ КЛИНИКА
Телефон +38(044)33-999-03
Перезвонить
Меню Меню

Электрическая кардиоверсия

Если у пациента возник пароксизм фибрилляции предсердий, который не реагирует на антиаритмические препараты, врач может принять решение о проведении электрической кардіоверсії. Процедура электрической кардіоверсії призвана восстановить нормальный (синусовый) ритм. Она предусматривает контролируемое импульсное действие электрическим тока на сердце. Электрический импульс довольно сильный, его энергия на короткое время прекращает любые электрические сигналы в сердце. Это позволяет синусовому узлу (естественному водителю ритма), который координирует работу разных отделов сердца, восстановить контроль над сердцем. Нанесеная энергия позволяет как бы «перезапустить» сердце и вернуть его к нормальной работе.

Электрическая кардиоверсия наиболее эффектиная и безопасна в первые 48 часов с момента возникновения пароксизма, проводится в условиях клиники, для этого используется специальный прибор – кардиовертер-дефибриллятор. Нанесение электрического импульса проводится через две большие наклейки или ручные электроды, прикрепленные к грудной клетке. Наклейки обычно располагаются на передней и задней части грудной клетки или на правом и левом боку грудной клетки.

Для избежания дискомфорта и болезненных ощущений перед кардиоверсией проводится короткий внутривенный наркоз, продолжительностью 3-5 минут. Таким образом, пациент ничего не чувствует во время проведения процедуры. Если с первой попытки электрический разряд не в состоянии восстановить нормальный ритм сердца, то производится попытка повторного разряда с большим значением энергии. Пациент не чувствует боли во время электрической кардиоверси, но часто места аппликации электродов к телу могут вызвать легкий дискомфорт в первые дни после процедуры.

Вместе с тем, даже после успешной электрической кардиоверсии (когда восстанавливается нормальный синусовый ритм), вполне возможно, что фибрилляция предсердий со временем возниканет повторно. Это закономерный ход данного вида аритмии, что происходит примерно у половины пациентов в течение первого года после кардиоверсии. Вероятность возврата фибрилляции предсердий зависит от многих факторов, но это более вероятно, если у пациента есть другие проблемы с сердцем (включая высокое артериальное давление) или если приступы повторялись ранее и продолжались долгое время.

Фармакологическая кардиоверсия

Кроме того, можно проводить кардиоверсию (восстановление нормального сердечного ритма) путем введения антиаритмических препаратов. Это называется фармакологической кардиоверсией, когда введение препаратов используется вместо электрического импульса. Вместе с тем, эффективность этой процедуры несколько ниже от электрической кардиоверсии, длится она дольше - от одного до 12 часов, и также проводится в условиях стационара. Через венозный катетер на руке и капельницу подаются препараты, под постоянным мониторированием артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Выбор между электрической и фармакологической кардиоверсией зависит от медицинских показаний, стадии заболевания и предпочтения пациента.

Перед тем, как проводить любой из вариантов кардіоверсії, пациент должен принимать антикоагулянты - препараты, которые делают кровь более жидкой, предотвращают тромбообразование. Это длится, по меньшей мере, три недели перед процедурой. Если пациент не получал таких препаратов, обязательно проводится чреспищеводная эхокардиография (обследование), которая должна исключить наличие тромбов (сгустков крови) внутри сердца к проведению кардиоверсии. Наличие тромбов является противопоказанием для электрической кардіоверсії, поскольку это может привести к развитию инсульта. Необходимо продолжать прием антикоагулянтов в течение по крайней мере четырех недель после процедуры, чтобы снизить риск развития инсульта. В зависимости от общего риска инсульта врач может назначить продолжать прием препаратов, которые разжижают кровь на длительное время.

Команда специалистов клиники EuReCa в оптимальные сроки выполнит все необходимые обследования для установления характера нарушения ритма сердца и проведет лечение максимально эффективными методами.

Цены в Киеве

Электрическая кардиоверсия 1500 грн
Фармакологическая кардиоверсия 1500 грн

 




+38(044)33-999-03
Киев, ул. Хорыва, 23 В
Перезвонить
© Условия использования
Лицензия на медицинскую практику МОЗ Украины №683 от 7.07.2016 г.
FacebookFacebook