EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ КЛИНИКА
Меню Меню

Инфаркт миокарда

Бабочкина Алиса Руслановна
Бабочкина Алиса Руслановна
Врач-кардиолог высшей категории
Является соавтором 5 патентов на изобретение и 25 публикаций в профессиональных периодических изданиях. Постоянный участник медицинских конференций, учебных программ.
Параций Оксана Михайловна
Параций Оксана Михайловна
Врач-аритмолог, врач-кардиолог I категории
Соавтор научных работ и клинических протоколов. Член ассоциации аритмологов Украины. Вторая специальность – «Функциональная диагностика».

Острый инфаркт миокарда – форма острой ишемической болезни сердца, которая характеризуется некрозом (гибелью) кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы) вследствие острой ишемии миокарда.

Симптомы

Основным симптомом ишемии миокарда является развитие ангинозной боли - ощущение сильного сжатия и тяжести за грудиной и/или в эпигастральной области. Боль обычно иррадиирует (отдает) в левую руку, левое плечо, лопатку, шею. Реже - в обе руки и плечи, междулопатковое пространство, нижнюю челюсть, эпигастральную область. Иногда боль может иррадиировать только в правую руку и плечо, иногда в левую ногу, яичко. Боль бывает интенсивной - "кинжальной", роздирающей, жгучей. Болевые ощущения протекают волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаются полностью. Часто боль сопровождается чувством беспокойства, возбуждения, страхом смерти. Начало боли внезапное, длится от 20 минут и больше. Прием препаратов нитратов не снимает боль полностью, но может его ослабить. У пациентов старшего и пожилого возраста, женщин и больных СД типичный ангинозный боль наблюдается редко. Могут наблюдаться абдоминальный (боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, вздутия живота), аритмичный (перебои в ритме сердца, тахикардия, слабость), цереброваскулярний (головная боль, головокружение, потеря сознания), астматический (одышка, кашель) варианты. Встречается также бессимптомная форма, которая может проявляться быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, чувством страха и беспокойством.

Диагноз острого инфаркта миокарда устанавливается при наличии повышенного уровня биомаркеров повреждения миокарда и хотя бы одного из следующих симптомов ишемии миокарда;

  • изменений на ЭКГ (сегмента ST, появления признаков блокады левой ножки пучка Гиса, появление патологического зубца Q);
  • появлением признаков потери жизнеспособного миокарда или нарушения его сократимости по данным визуализирующих методов;
  • выявление внутрикоронарного тромба.

Типы острого инфаркта миокарда

В зависимости от обстоятельств развития различают:

1 тип – острый инфаркт миокарда вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий (сосудов, кровоснабжающих сердечную мышцу), которое приводит к их закупорки тромбом.

2 тип – острый инфаркт миокарда вследствие других причин чем нестабильность атеросклеротической бляшки, которые приводят к дисбалансу между потребностями миокарда в кислороде и возможностями его поставки. Механизмы развития острого инфаркта миокарда 2 типа включают спазм коронарных артерий, их эндотелиальную дисфункцию, тахи - и брадиартимии, анемию, дыхательную недостаточность, гипотензию и тяжелую гипертензию и действие фармакологических препаратов и токсинов.

3 тип инфаркта миокарда – инфаркт миокарду, который привел к смерти к возможности определения биомаркеров повреждения сердца.

4 и 5 типа – инфаркт миокарда связанный с проведение чрескожного коронарного вмешательства или коронарного шунтирования, соответственно.
 

Согласно данным электрокардиографии выделяют две группы пациентов:

Пациенты с острой болью в грудной клетке и подъемом сегмента ST на ЭКГ, которая продолжается более 20 мин - острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST, в большинстве случаев свидетельствует о полном окклюзии (закрытия) одной или более коронарных артерий и почти всегда приводит к развитию острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI)

Пациенты с острой болью в грудной клетке без длительного подъема сегмента ST на ЭКГ. Причем, картина возможных изменений на ЭКГ включает не только подъем, но и депрессию (снижение) сегмента ST, инверсию зубца Т, его уплощение или псевдонормализация. Иногда, изменения на ЭКГ вообще отсутствуют. Такое состояние называется острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и у большинства пациентов может приводить к развитию острого инфаркта миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI).

Вопросы и ответы - Что вызывает острый инфаркт миокарда
- Какие факторы увеличивают риск возникновения острого инфаркта миокарда
- Как диагностируют инфаркт миокарда
- Как предотвратить инфаркта миокарда

ОСМОТР
Предварительный осмотр врачом, при необходимости собирается команда, в которую может войти врач, который направил пациента
ОБСЛЕДОВАНИЕ
Назначение только необходимых дообследований, пройти которые пациент может в т.ч. по месту жительства
КОНСУЛЬТАЦИЯ
Установление диагноза, назначение программы лечения. Лично или удаленно (телемедицински)
ЛЕЧЕНИЕ
Пройти лечение пациент может в любой клинике на выбор, в т.ч. по месту жительства

Цены в Киеве

Электрокардиография (ЭКГ)
ЭКГ (заключение врача) 130 грн
ЭКГ (без заключения врача) 80 грн
Консультации
Консультация кардиолога первичная450 грн
Консультация кардиолога пациентов, уже получивших в клинике любую услугу300 грн
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
УЗИ сегментарной сократимости ЛЖ сердца и векторный анализ ЭхоКГ 650 грн 488 грн
Специальное предложение
Цены, указанные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой

Дополнительная информация

Нестабильная стенокардия

Острая сердечная недостаточность

Стабильная стенокардия

Ишемическая болезнь сердца




+38(044)33-999-03
Киев, ул. Хорыва, 23 В
Перезвонить
© Условия использования
Лицензия на медицинскую практику МОЗ Украины №683 от 7.07.2016 г.
FacebookFacebook