EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНА КЛІНІКА
Телефон +38(044)33-999-03
Передзвонити
Меню Меню

Поєднане ураження серця і нирок

Значна кількість пацієнтів мають одночасне порушення функції серця і нирок. Взаємний вплив у випадку гострої або хронічної дисфункції цих органів є важливою клінічною проблемою, оскільки відбувається взаємне обтяження дисфункції цих систем органів та змінюється відповідь на стандартне медикаментозне лікування. Поєднання порушення функції серця та нирок носить назву кардіо-ренального синдрому.

П'ять типів кардіо-ренального синдрому

Кардіо-ренальний синдром 1 типу (гострий КРС) характеризується швидким погіршенням функції серця, яке призводить до розвитку гострого пошкодження нирок (ГПН). Спостерігається при гострій серцевій недостатності внаслідок інфаркту міокарда, підвищеного артеріального тиску (АТ), при швидкому прогресуванні хронічної серцевої недостатності (ХСН), кардіогенному шоці.

Причиною гострого пошкодження нирок при КРС 1 типу є неадекватне кровопостачання нирок внаслідок низького серцевого викиду та/або підвищення венозного тиску, що призводить до застою в судинному руслі нирок.

Кардіо-ренальний синдром 2 типу (хронічний КРС) характеризується хронічним порушенням функції серця (наприклад при ішемічній хворобі серця, клапанних вадах), що призводять до прогресування хронічної ниркової недостатності. Частота дисфункції нирок при ХСН становить близько 25%. Причиною розвитку КРС 2 типу є тривале зниження кровопостачання нирок. Незалежними прогностичними факторами погіршення функції нирок є похилий вік, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет і гострий інфаркт міокарду.

Кардіо-ренальний синдром 3 типу (гострий рено-кардіальний синдром) характеризується раптовим і первинним погіршенням функції нирок (наприклад, гостре пошкодження нирок або гломерулонефрит), що призводить до гострої серцевої дисфункції (наприклад аритмія, стенокардія). ГПН може впливати на функцію серця кількома шляхами. Затримка рідини в організмі може бути причиною гострої декомпенсації хронічної серцевої недостатності і набряку легень, а гіперкаліемія – причиною аритмій. Нелікована уремія знижує скоротливість міокарду, ацидоз призводить до звуження легеневих судин, що погіршує перебіг правошлуночкової серцевої недостатності.

Кардіо-ренальний синдром 4 типу (хронічний рено-кардіальний синдром) характеризується первинною хронічною хворобою нирок (наприклад, хронічний гломерулонефрит), яка призводить до зниження функції серця, гіпертрофії камер серця, підвищення ризику розвитку серцево-судинних захворювань.

Кардіо-ренальний синдром 5 типу (вторинний КРС) характеризується наявністю комбінованої дисфункції серця і нирок внаслідок гострого або хронічного системного захворювання. КРС 5 типу спостерігається при сепсисі, цукровому діабеті, системному червоному вовчаку, амілоїдозі і саркоїдозі.

Розвиток кардіо-ренального синдрому змінює загальноприйняті підходи до лікування серцево-судинних захворювань. Для успішного вирішення цієї клінічної проблеми необхідне глибоке розуміння причин та механізмів її виникнення, адже це дозволяє сформувати обґрунтовані підходи до діагностики та лікування кожного конкретного випадку. У клініці EuReCa для лікування таких пацієнтів застосовується мультидисциплінарний підхід із залученням фахівців з кардіології, нефрології та інтенсивної терапії; проводиться ретельний контроль за станом серцево-судинної системи, показниками порушення функції нирок, електролітного і водного балансу, коагуляції та кислотно-основного стану.

Фахівці клініки EuReCa мають більше ніж десятирічний досвід  у лікування пацієнтів з кардіо-ренальним синдромом. Наявність сучасного обладнання дозволяє проводити неінвазивний цілодобовий моніторинг ефективності роботи серця, широке використання апаратних методик заміщення втраченої функції серця або заміщення втраченої функції нирок та раціональна індивідуалізована медикаментозна терапія. Все це дозволяє досягати позитивних результатів лікування, що відповідають рівню провідних європейських клінік.

Ціни в Києві

Мультидисциплінарні консультаціі (2 фахівці)500 грн
Мультидисциплінарні консультаціі (3 фахівці)750 грн
Мультидисциплінарні консультаціі (4 фахівці)950 грн
Мультидисциплінарні консультаціі (5 фахівців)1200 грн



+38(044)33-999-03
Київ, вул. Хорива, 23В
Передзвонити
© Умови використання
Ліцензія на медичну практику МОЗ України №683 від 7.07.2016 р.
FacebookFacebook