EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНА КЛІНІКА
Телефон +38(044)33-999-03
Передзвонити
Меню Меню

Онконефрологія

Онконефрологія – нова спеціальність у нефрології, яка займається профілактикою, діагностикою та лікуванням хвороб нирок у пацієнтів з онкологічними захворюваннями.

Нові методи лікування онкологічних захворювань призвели до поліпшення результатів виживання пацієнтів з багатьма видами раку. Тож не дивно, що населення з раком, як і населення в цілому, старіє. В результаті, пацієнти з раком часто мають супутні захворювання, у тому числі хронічну хворобу нирок. Крім того, перелік нових протипухлинних засобів постійно зростає і багато з них є нефротоксичними, тобто можуть викликати широкий спектр пошкодження нирок (від кристалурії до гострого пошкодження нирок).

Відсоток пацієнтів з різною локалізацією раку, які мають порушення функції нирок
(Belgian Renal Insufficiency and Anticancer Medication Study)
Janus N. ,Launay-Vacher V., Byloos E. Machiels J. P., Duck L., Kerger J., Wynendaele W., Canon J.L., Lybaert W., Nortier J., Deray G., Wildiers H.
ancer and renal insufciency results of the BIRMA study. Br J Cancer 103: 1815-1821, 2010.

Таким чином, онкологічні пацієнти не рідко мають, як гострі захворювання - синдром лізису пухлини, електролітні порушення, гостре пошкодження нирок, так і довготривалі проблеми (наприклад, хронічна хвороба нирок).

На відміну від загальної нефрології, онконефрології притаманні деякі унікальні стани: синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону, синдром лізису пухлини, порушення функції нирок внаслідок застосування хіміотерапії або променевої терапії. Деякі з них становлять пряму загрозу життю. Їх розвиток є частою причиною припинення протипухлинного лікування, що, зрозуміло, має негативні наслідки. Отже, основними завданнями онконефролога є недопущення смерті пацієнта від захворювання нирок і створення умов для продовження адекватного протипухлинного лікування.

Відомо, що клітин пухлин можуть прямо пошкоджувати ниркову тканину шляхом її інфільтрації (проникнення і накопичення у тканині нирок) або внаслідок продукування нефротоксичних речовин. Це призводить до розвитку, так званої паранеопластичної нефропатії. Отже, захворювання нирок, як перший прояв онкологічного захворювання не є рідкістю. На сьогодні відомо, що деякі морфологічні форми гломерулонефритів. які можна виявити за допомогою біопсії нирки, дуже часто асоційовані з раком інших органів, інші - вкрай рідко. Інколи захворювання нирок на багато місяців випереджає появу інших симптомів раку інших органів.

10-річний досвід нефрологів клініки EuReCa в лікуванні онкологічних пацієнтів з гострим пошкодженням нирок (ГПН), які потребували проведення діалізу призвів до кращого виживання таких пацієнтів, порівняно як літературними даними (летальність 50-74%*), так і з іншими категоріями пацієнтів (наприклад, кардіохірургічних пацієнтів з поліорганною недостатністю).

Зараз відбувається швидке накопичення знань у цій галузі. Наслідком цього стало видання з 2017 року Онконефрологічного журналу.

Нефрологи клініки EuReCa мають значний досвід ведення пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Вони не тільки встановлять діагноз та з’ясують причину розвитку хвороби, а й проведуть адекватне лікування та, разом з онкологами, підберуть оптимальну схему лікування та дозування препаратів.

* Lahoti A, Kantarjian H, Salahudeen AK, Ravandi F, Cortes JE, Faderl S, O’Brien S, Wierda W, Mattiuzzi GN. Predictors and outcome of acute kidney injury in patients with acute myelogenous leukemia or high-risk 




+38(044)33-999-03
Київ, вул. Хорива, 23В
Передзвонити
© Умови використання
Ліцензія на медичну практику МОЗ України №683 від 7.07.2016 р.
FacebookFacebook