
Ингибиторы протонной помпы вызывают хроническую болезнь почек
Известно, что ингибиторы протонной помпы могут вызывать острое повреждение почек (ОПП) и хроническую болезнь почек (ХБП). Хотя до конца не понятно, связано ли употребление інгіботрів протонной помпы с развитием ХБП без предварительного развития ОПП.
Исследователи проанализировали данные 125 596 пациентов, которые принимали ингибиторы протонной помпы и 18 436 пациентов, принимавших антагонисты Н2 гистаминовых рецепторов (Н2 блокаторы) за 5 лет.
Было установлено, что пациенты, которые принимали ингибиторы протонной помпы имели более высокий риск снижения скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73 м2 (относительный риск (ОР) 1,19; 95% ДИ 1,15-1,24), развития ХБП (ОР 1,26; 95% ДИ 1,20-1,33), уменьшение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) более, чем на 30 % (ОР 1,22; 95% ДИ 1,16-1,28) и развития терминальной ХБП или снижение СКФ более чем на 50 % (ОР 1,30; 95% ДИ 1,15-1,48) после коррекции на демографические факторы и сопутствующие заболевания.
Кроме того, острое повреждение почек развилось в 18,24% пациентов, которые принимали ингибиторы протонной помпы в отличие от 12,67% пациентов, которые применяли Н2-блокаторы.
После исключения больных на острое повреждение почек, пациенты, которые принимали ингибиторы протонной помпы все равно имели повышенный риск развития ХБП в сравнении с теми, кто принимал Н2 блокаторы. А именно, на 22 % выше риск знидення скорости клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин/1,73 м2 (ОР 1,22; 95% ДИ 1,17-1,27), на 29 % - развития ХБП (ОР 1,29; 95% ДИ 1,22-1,36), на 26 % - уменьшение уровня СКФ более чем на 30 % (ОР 1,26; 95% ДИ 1,19-1,32) и на 35 % - развития терминальной ХБП или уменьшение уровня СКФ более чем на 50 % (ОР 1,35; 95% ДИ 1,19-1,53).
Применение ингибиторов протонной помпы приводит к возрастанию риска развития хронической болезни почек независимо от того, вызывают они острое повреждение почек или нет.
Long-term kidney outcomes among users of proton pump inhibitors without intervening acute kidney injury.
Yan Xie et al. Kidney International (2017) 91, 1482-1494
Программа лояльности
Пациентам, которые уже получили в клинике любую услугу (зарегистрированы) по отдельным прозициям предлагаются специальная стоимость услуги.
Программа лояльности
Во время консультации врач может рекомендовать провести дообследования. В случае, если пациент будет проходить их в нашей клинике, стоимость некоторых услуг будет ниже.
Программа лояльности
При направлении семейного или профильного врача другого медицинского учереждения. Пациенту необходимо взять направление, историю болезни и, желательно, контактные данные врача для возможности прямой связи.