Скрытая гипертензия проявляется у около 15% лиц с нормальным уровнем артериального давления во время визита к врачу. Она больше распространена среди молодых людей, мужчин, курильщиков, а также тех, кто имеет высокий уровень физической активности, потребление алкоголя, тревоги и стрессовых нагрузок. Скрытая гипертензия является значительным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно, если подъем артериального давления происходит ночью. В таком случае единственным способом ее диагностики является проведение амбулаторного мониторинга артериального давления (АМАТ).

Диагноз артериальной гипертензии не должен основываться сугубо на результате измерений артериального давления во время одного визита к врачу. Даже в случае значительного повышения артериального давления (гипертония 3 степени) необходимо проведение обследования для получения данных о поражения других органов, поражения органов опосредованное гипертензией (ПООГ). К таким поражениям относят ретинопатию, гипертрофию левого желудочка сердца и другие поражения почек и сосудов). Во всех остальных случаях для установления диагноза необходимы повторные посещения врача или проведения домашнего или амбулаторного мониторинга артериального давления.

Определение гипертонии согласно уровням артериального давления определенных во время визита к врачу либо амбулаторного или домашнего мониторинга

Обследования при выявлении повышенного артериального давления

Целью обследования пациентов с гипертонией являются:

• Определение степени и стадии гипертензии
• Определение степени риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
• Выявление признаков и причин вторичной артериальной гипертензии
• Выявления поражения органов обусловленных артериальной гипертензией

Полное обследование пациентов с гипертонией не должно ограничиваться лишь осмотром врача и сбором анамнеза, а обязательно должно включать проведение дополнительных тестов, объем которых определяется особенностями клинической ситуации.

Рекомендуемые вбстеження пациентов с артериальной гипертензией

• Гемоглобин и/или гематокрит
• Глюкоза в крови натощак и гликозилированный гемоглобин A1c
• Липиды крови: общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин HDL
• Триглицериды крови
• Калий и натрий в крови
• Мочевая кислота в крови
• Креатинин крови и скорость клубочковой фильтрации
• Печеночные пробы
• Анализ мочи
• 12-канальная ЭКГ

EuReCa
Современные подходы диагностики и лечения артериальной гипертензии находится в фокусе специалистов кардиологов клиники EuReCa и предметом их научных исследований. В частности, Крушинская Нина Анатольевна защитила кандидатскую диссертацию на тему: «Оценка нарушений упруго-эластичных свойств артерий у больных с артериальной гипертензией и синдромом обструктивного апноэ сна, возможности коррекции»