EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ КЛИНИКА
Меню Меню

Циклофосфан (лечение)

Эта инструкция предназначена для пациентов, которым циклофосфан был предназначен для лечения заболевания почек

Зачем принимать циклофосфан

Циклофосфан – это препарат для ослабления иммунной системы (иммунодепрессант). В клинике EuReCa циклофосфан используется для лечения болезней почек, вызванных гиперактивностью иммунной системы или «аутоиммунных заболеваний». Например:

  • Васкулит (воспаление кровеносных сосудов)
  • Системная красная волчанка, которая поражает почки

Также циклофосфан применяется для лечения некоторых онкозаболеваний, поскольку он принадлежит к химиотерапевтическим средствам. Однако, его назначения вам не означает, что у вас есть рак.

Какие побочные эффекты могут возникнуть во время приема циклофосфана

Возможные общие краткосрочные побочные эффекты от приема циклофосфана:

  • Слишком сильное уменьшение количества лейкоцитов в крови (увеличивается риск инфицирования). Количество лейкоцитов определяется во время анализа крови
  • Тошнота и/или рвота
  • Раздражение мочевого пузыря, которое может сопровождаться появлением крови в моче, жжение во время мочеиспускания и частым мочеиспусканием

Другие побочные эффекты:

  • Потеря волос (после окончания приема препарата волосы отрастают)
  • Диарея
  • Язвы в ротовой полости
  • Изменение цвета кожи – потемнение. Но это случается очень редко
  • Снижение уровня тромбоцитов – это приводит к появлению беспричинному появления синяков и кровотечений, которые не так просто остановить

Также циклофосфан может:

  • Вызвать бесплодие – нужно предварительно проконсультироваться с нефрологом
  • Повредить нерожденному ребенку – как мужчине, так и женщине нужно отказаться от зачатия во время приема препарата и в течение трех месяцев после завершения лечения.
  • Рак – прием циклофосфана несколько увеличивает риск возникновения рака мочевого пузыря или некоторых других онкозаболеваний. Ваш врач должен предоставить вам больше информации по данному факту.

Циклофосфан назначают часто вместе со стероидами, которые необходимы для лечения многих заболеваний почек. Они помогают уменьшить воспалительные процессы в почках. Продолжительность приема этих препаратов зависит от состояния почек. При назначении данных препаратов врач сообщит вам о причине данного назначения и срок приема. Также вас проинформируют о побочных эффектах и ограничениях, которых следует придерживаться.

Как принимается циклофосфан

Есть два основных способа приема циклофосфана:

  • Внутривенное введение
  • Таблетки (обычно принимаются 1 раз в день)

Как правило, циклофосфан вводится внутривенно (жидкость) в вену на руке. Доза циклосфана (как жидкости, так и таблеток) определяется в зависимости от вашего состояния здоровья и может изменяться с учетом вашей реакции на лечение. Внутривенные вливания циклофосфана назначают один раз в две недели или один раз в три недели или один раз в месяц. Как правило, назначается шесть процедур (циклов). Перед вливанием циклофосфана проводится анализ крови для определения состояния почек и печени, а также для контроля уровня лейкоцитов (кровяные тельца, которые борются с инфекцией).

Что происходит в день приема циклофосфана

В день вливания циклофосфана рекомендуется легкий завтрак, поскольку во время процедуры вы можете ощущать тошноту.

Возьмите с собой список всех лекарств и растительных препаратов, которые вы принимаете.

Перед процедурой вас осмотрит врач и проверит вашу историю болезни. Перед процедурой вам еще раз расскажут про все риски и пользу приема данного препарата и попросят подписать согласие на лечение. Только после этого в вену на руке введут катетер (пластиковая трубка), которую еще также называют капельницей. Вливание длится один-два часа. Перед введения циклофосфана делается инъекция месни – это препарат, который защищает стенки мочевого пузыря.

Также вам дадут таблетки ондансетрона или метоклопрамида, которые уменьшают тошноту.

Хотя именно процедура введения циклофосфана длится примерно час, в больнице вам нужно будет провести 3-4 часа. Это нужно для того, чтобы врач оценил ваше состояние. Также могут быть проведены другие необходимые обследования, назначены дополнительные препараты и тому подобное. Вас может сопровождать друг или родственник.

Что происходит после вливания циклофосфана

Врач может назначить вам прием следующих препаратов:

  • Ондансетрон (2 таблетки) – первая таблетка принимается через 12 часов после процедуры при плохом самочувствии. Другая принимается в случае необходимости через 24 часа после процедуры. Также этот препарат может применяться в виде инъекций или применяться метоклопрамид.
  • Местна (2 таблетки) – одна таблетка принимается через 4 часа после процедуры, а другая через 8 часов после инфузии циклофосфана. Не редко местна применяется внутривенно.

Очень важно пить много жидкости в течение 24 часов после введения циклофосфана, если, конечно, вам не ограничили употребление жидкости из-за отеков. Сколько именно пить жидкости вас проинформирует врач-нефролог. Это поможет вывести циклофосфан и защитить мочевой пузырь. Также немаловажную роль играет регулярное мочеиспускание, поэтому как только возникает такая потребность желательно не терпеть.

Не имеет нужды измерять температуру, если отсутствует лихорадка и не ухудшается самочувствие. Если температура тела составляет 37.5 - 38°C, то через 4 часа нужно еще раз ее измерить. Если показатели не изменились, тогда нужно обратиться к врачу и сообщить, что вы проходите курс лечения циклофосфаном и у вас повышенная температура тела. Если температура тела выше 38°C, то нужно немедленно обратиться к врачу.

По завершению процедуры, вам назначат дату следующего вливания циклофосфана.

Прием циклофосфана в таблетках

Таблетки циклофосфана нужно принимать утром натощак. Если прием препарата натощак негативно влияет на ваше самочувствие, тогда таблетки принимаются во время еды. В течение всего курса лечения циклофосфаном, еженедельно нужно делать общий анализ крови для контроля уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Предварительно согласуйте с врачом дату анализа.

Нужно ли принимать еще какие-то препараты во время курса лечения циклофосфаном

Независимо от того, как вы принимаете циклофосфан (в таблетках или внутривенно) для предотвращения побочных эффектов вам могут назначить следующие препараты:

  • Ко-тримоксазол (таблетки) – принимаются каждый день. Защищают легкие от инфекций.
  • Ранитидин или другие лекарства для снижения кислотности желудка (если вы принимаете еще и стероидные препараты).
  • Кальций, витамин D и, в зависимости от состояния почек, ризедронат для защиты костей (если вы принимаете еще и стероидные препараты).

Во время курса лечения продолжайте принимать свои лекарства. Врач-нефролог обязательно предупредит вас о любых изменениях в приеме лекарств.

Как понять, помогает ли лечение

О конкретных результатах лечения циклофосфаном можно говорить лишь по завершению всего курса. После детального обследования врач сможет оценить эффективность лечения.

Что еще нужно знать при приеме циклофосфана

Алкоголь – нет жестких ограничений на употребление алкоголя во время приема циклофосфана.

Кормление грудью – во время приема препарата необходимо отказаться от кормления грудью, поскольку через грудное молоко циклофосфан может попасть в организм ребенка.

Иммунизация – нужно отказаться от «живых» вакцин (например, вакцины против ветрянки и опоясывающего лишая). Обязательно проконсультируйтесь с врачом о разрешенных вакцинах и возможные риски.

 




+38(044)33-999-03
Киев, ул. Хорыва, 23 В
Перезвонить
© Условия использования
Лицензия на медицинскую практику МОЗ Украины №683 от 7.07.2016 г.
FacebookFacebook