Перед началом измерения артериального давления (АД), пациент должен удобно сидеть в спокойных условиях в течение 5 мин.

Необходимо провести три измерения АД, через 1-2 мин. и дополнительные измерения, только если первые два показателя отличаются на > 10 мм рт. АД записывают как среднее значение двух последних показателей АД.

Дополнительные измерения могут быть проведены у пациентов с нестабильными значениями АД вызваных аритмиями. Например, у пациентов с фибрилляцией предсердий, у которых должны использоваться методы ручного измерения, поскольку большинство автоматизированных устройств не были проверены на измерение АД у таких пациентов.

Для большинства пациентов используется стандартная манжета (12-13 см шириной и 35 см длиной).

Манжета должна быть расположена на уровне сердца, а спина и рука поддерживаться, чтобы избежать сокращения мышц и изометрических движений, провоцирующих увеличение АД.

При использовании аускультативних методов используют фазы I и V (внезапное уменьшение / исчезновение) звуков Короткова для идентификации систолического артериального давления и диастолического артериального давления соответственно.

Измеряйте АД на обеих руках во время первого визита, чтобы выявить возможные различия между плечами. Используйте руку с более высоким значением в качестве эталона.

Чтобы исключить ортостатическую гипотензию, пациентам проводят первое измерение АД после 1 мин. и 3 мин. стояния. Измерения в горизонтальном и вертикальном положении также рекомендуется проводить у пожилых людей, больных диабетом и при других состояниях, которые могут приводить к возникновению ортостатической гипотензии.

Необходимо регистрировать частоту сердечных сокращений и определение пульса для исключения аритмии.

2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension