ЛЮДЯМ С НАРУШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ B/W mode
EuReCa
Записаться на прием
личный/удаленный
МенюМеню
Вход для врачей
Вход для врачей

Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ - метод лечения почечной недостаточности в основе которого лежит обмен веществами между кровью пациента и диализирующим раствором через брюшину. Таким образом, брюшина в перитонеальном диализе играет такую же роль, как мембрана диализатора в гемодиализе.

Для лечения перитонеальным диализом необходимо имплантировать специальный катетер в брюшную полость (точнее - в брюшинное пространство). С помощью этого катетера в брюшинное пространство пациент вводят специальный раствор (как правило, глюкозы и электролитов), который удерживается внутри в течение 4-8 часов. Через богатую капиллярами брюшину происходит выведение в раствор продуктов обмена веществ и воды. После этого раствор через катетер выводится наружу. Такой цикл называется обменом. Лечение перитонеальным диализом проводится ежедневно в течение всего периода лечения.

Peritoneal dialysis

Основным преимуществом перитонеального диализа по сравнению с гемодиализом является относительная простота технологии, что позволяет большинству пациентов проводить процедуру самостоятельно дома или на работе.

Виды перитонеального диализа

При постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (ПАПД) пациет, как правило, самостоятельно проводит 4-6 обменов в сутки.

Автоматический перитонеальный диализ (АПД) или постоянный циклерний перитонеальный диализ (ПЦПД) проводится с помощью специального аппарата - циклера, который контролирует объем введённого и выведенного раствора и продолжительность периода экспозиции. Лечение ПЦПД, как правило, проводят ночью во время сна, а на весь дневной период в брюшной полости остаётся определённый объем раствора.

Вариант АПД, при котором в течение дня не оставляют раствора называется ночным интермиттирующим перитонеальным диализом (НИПД) или просто интермиттирующим перитонеальным диализом (ИПД). Также вариантом АПД является приливный перитонеальный диализ (ППД) во время которого циклер выводит из брюшной полости не весь объем ранее введённого раствора, а лишь его определённую часть, замещая её таким же объёмом «свежего» раствора.

Нет убедительных доказательств преимущества любого подхода над другими с точки зрения выживаемости пациентов, но существует ряд нюансов которые нужно учесть при выборе оптимальной методики, что бы онамаксимально соответствовала индивидуальным потребностям пациента. Специалисты клиники имеют большой опыт лечения перитонеальным диализом, еще в 2004 году они принимали участие во внедрении данного метода в практику здравоохранения Украины, как метода рутинного лечения взрослых с терминальной почечной недостаточностью.

Показания к началу лечения гемодиализом и перитонеальным диализом одинаковы. Но лучшие результаты от лечения перитонеальным диализом наблюдаются у пациентов с достаточным суточным диурезом (объёмом мочи), тех которые не лечились предварительно гемодиализом, не имели операций на брюшной полости, не имеют грыж и поликистоза почек. Ещё одним важным фактором успешного лечения перитонеальным диализом являются транспортные характеристики. Так называемые «быстрые транспортеры» имеют определённые сложности по удалению достаточного количества жидкости из организма, но к сожалению достоверно установить транспортные характеристики брюшины возможно  только после 1 месяца лечения перитонеальным диализом с помощью специального теста.

Лечение

- Имплантация катетера для перитонеального диализа

- Лечение дислокации ( «всплытия») перитонеального катетера

- Обучение пациента или его «ассистента» технике проведения обменов при лечении постоянным абмулаторным перитонеальным диализом (ПАПД) и автоматическим перитонеальным диализом (АПД)

- Разработка программы лечения ПАПД или АПД

- Определение адекватности ПАПД или АПД

- Определение транспортных свойств брюшины

- Лечение инфекционных осложнений перитонеального диализа: инфекция места выхода катетера, туннельная инфекция, ПД-ассоциированные перитониты;

- Диагностика и лечение инкапсулирующего перитонеального склероза

- Программы диагностики и лечения:

  • Анемии
  • Сердечно-сосудистых заболеваний
  • Нарушений обмена фосфора и кальция и вторичного гиперпаратиреоза
  • Нарушений кислотно-основного состояния крови
  • Нарушений пищевого статуса
  • Нарушение обмена электролитов
  • Нарушений липидного обмена

ОСМОТР
Предварительный осмотр врачом, при необходимости собирается команда, в которую может войти врач, который направил пациента
Записаться на прийом
ОБСЛЕДОВАНИЕ
Назначение только необходимых дообследований, пройти которые пациент может в т.ч. по месту жительства
КОНСУЛЬТАЦИЯ
Установление диагноза, назначение программы лечения. Лично или удаленно (телемедицински)
ЛЕЧЕНИЕ
Пройти лечение пациент может в любой клинике на выбор, в т.ч. по месту жительства

Цены в Киеве

СТОИМОСТЬ
грн
ПРОГРАММА ЛОЯЛЬНОСТИ
грн
Консультации
Консультация нефролога (включает: УЗИ почек, определение функции почек и скрининговый анализ мочи)450300
для зарегистрированных
або
по направлению врача
Сопровождение нефролога (включает неограниченное количество консультаций в течение одного месяца)600

Цены, указанные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой


Дополнительная информация

Обычный гемодиализ

Пролонгированный амбулаторный гемодиализ

Острая диализная терапия

Высокопоточный гемодиализ

Короткий ежедневный гемодиализ

Гемодиафильтрация

Ночной гемодиализ

Домашний гемодиализ

Программа лояльности

Пациентам, которые уже получили в клинике любую услугу (зарегистрированы) по отдельным прозициям предлагаются специальная стоимость услуги.

Программа лояльности

Во время консультации врач может рекомендовать провести дообследования. В случае, если пациент будет проходить их в нашей клинике, стоимость некоторых услуг будет ниже.

Программа лояльности

При направлении семейного или профильного врача другого медицинского учереждения. Пациенту необходимо взять направление, историю болезни и, желательно, контактные данные врача для возможности прямой связи.




© Условия использования
Лицензия на медицинскую практику МОЗ Украины №683 от 7.07.2016 г.
FacebookFacebook