EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ КЛИНИКА
Записаться на прием
личный/удаленный
Адреса Киев, ул. Хорыва, 23 В
График работы:
8:00-20:00, ВC: 8:00-16:00
Меню Меню
Законь Константин Николаевич
Законь Константин Николаевич20 лет опыта
Врач-нефролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Главный врач «Eureca». Автор и соавтор более 30 научных работ. Член Международной Ассоциации нефрологов.
Дударенко Валерий Борисович
Дударенко Валерий Борисович
Врач-нефролог высшей категории
Старший научный сотрудник отдела интенсивной нефрологии Института нефрологии АМН Украины. Автор и соавтор более 10 научных работ.

Хроническая болезнь почек

Хроническая болезнь почек (ХБП) - это большая группа заболеваний, имеющих разные причины, которые объединяются тем, что имеют длительное течение (более 3-х месяцев) и тенденцию к прогрессированию вплоть до полной потери функции почек.

Терминология
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – устаревший термин, которой сейчас редко употребляется. Современный термин, который происходит из новейших классификаций – хроническая болезнь почек (ХБП), в англоязычной литературе – Chronic Kidney Disease (CKD) . В случае хронической болезни почек V стадии иногда говорят терминальная (то есть конечная) хроническая почечная недостаточность (английский эквивалент – ESRD – end-stage renal disease).

Основой лечения хронической болезни почек является определение и лечение её причины, а также специальные вмешательства (диетические, медикаментозные и т. д.), которые замедляют прогрессирование ХБП откладывая начало почечной заместительной терапии и объединяются термином «ренопротекция». Необходимо заметить, что лечение причины ХБП, то есть основного заболевания, проводят до четвёртой стадии хронической болезни почек, поскольку дальнейшее лечение, как правило, неэффективно, а лишь приводит к росту числа осложнений.

При хронической болезни почек пятой стадии проводят диагностику и лечение осложнений почечной недостаточности подготавливая больного к заместительной почечной терапии, включающей выбор места лечения, метода заместительной почечной терапии и, в зависимости от выбранного метода, формирование сосудистого доступа для гемодиализа или имплантация катетера для перитонеального диализа.

Заместительная почечная терапия на сегодня остаётся единственной опцией для пациентов с терминальной хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек V ст.), которая не только улучшает качество жизни, но и доказано увеличивает продолжительность жизни. Заместительная почечная терапия включает 3 независимых метода лечения: трансплантации почки и диализной почечной заместительной терапии (ДНЗТ), которая в свою очередь состоит из гемодиализа и перитонеального диализа.

Лечение диализной почечной заместительной терапией должно быть начато при наличии любой из следующих признаков, развитие которых чаще всего наблюдается при СКФ 5-10 мл / мин. / 1,73 м2:

  • серозит, электролитные нарушения, зуд кожи
  • неконтролируемая артериальная гипертензия или нарушения обмена воды
  • нарушения пищевого статуса рефрактерном к изменениям в диете
  • нарушения когнитивных функций. (Уровень доказательности 2В)

Додиализном трансплантация почки взрослым от живого донора должна рекомендоваться пациентам с СКФ <20 мл / мин. / 1,73 м2: и имеющимися доказательствами необратимости и прогрессирования ХБП течение предыдущих 6-12 месяцев.

(Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 1–150)

Пациентам, которые по каким-то причинам не хотят лечиться методами заместительной почечной терапии возможно проведение паллиативной терапии - лечение, которое не приводит к продлению жизни, а направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни пациента и его близких.

В клинике EuReCa опытные специалисты измерят функцию почек, при необходимости, проведут лабораторные тесты и инструментальные исследования, которые необходимы для выяснения причины хронической болезни почек или их осложнений. На основе диагностических данных, мультидисциплинарная команда формирует оптимальную комплексную стратегию лечения. В случае, если пациент намерен проходить лечение по месту жительства, в клинике практикуются дальнейшие консультации пациентов и их врачей, в том числе и удалённые консультации.

Диагностика

- Определение функции почек

- Ультразвуковое исследование почек

- Компьютерная томография

- Чрескожная биопсия почки под контролем УЗИ и последующее морфологическое исследование ткани почки

- Лабораторная диагностика причины и осложнений ХБП

- Определение риска развития сердечно-сосудистых осложнений

Лечение

- Лечение основного заболевания — причины ХБП

- Проведение ренопротекции — терапии направленной на замедление прогрессирования ХБП

- Программа удаленного консультирования и наблюдения за пициентом

- Лечение осложнений ХБП:

  • Анемии
  • Сердечно-сосудистых заболеваний
  • Нарушений обмена фосфора и кальция
  • Нарушений кислотно-основного состояния крови
  • Нарушений пищевого статуса
  • Нарушения обмена электролитов
  • Нарушений липидного обмена

- Рекомендации относительно диеты

- Подготовка к лечению диализной почечной заместительной терапией

 

ОСМОТР
Предварительный осмотр врачом, при необходимости собирается команда, в которую может войти врач, который направил пациента
Записаться на прийом
ОБСЛЕДОВАНИЕ
Назначение только необходимых дообследований, пройти которые пациент может в т.ч. по месту жительства
КОНСУЛЬТАЦИЯ
Установление диагноза, назначение программы лечения. Лично или удаленно (телемедицински)
ЛЕЧЕНИЕ
Пройти лечение пациент может в любой клинике на выбор, в т.ч. по месту жительства

Цены в Киеве

СТОИМОСТЬ
грн
ПРОГРАММА ЛОЯЛЬНОСТИ
грн
Консультации
Консультация нефролога (включает: УЗИ почек, определение функции почек и скрининговый анализ мочи)450300
для зарегистрированных
або
по направлению врача
Сопровождение нефролога (включает неограниченное количество консультаций в течение одного месяца)600
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
УЗИ почек и надпочечников 290

Цены, указанные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой


Дополнительная информация

База знаний: Хроническая болезнь почек (классификация)

Диета при хронической болезни почек

Программа лояльности

Пациентам, которые уже получили в клинике любую услугу (зарегистрированы) по отдельным прозициям предлагаются специальная стоимость услуги.

Программа лояльности

Во время консультации врач может рекомендовать провести дообследования. В случае, если пациент будет проходить их в нашей клинике, стоимость некоторых услуг будет ниже.

Программа лояльности

При направлении семейного или профильного врача другого медицинского учереждения. Пациенту необходимо взять направление, историю болезни и, желательно, контактные данные врача для возможности прямой связи.




+38(044)33-999-03
Киев, ул. Хорыва, 23 В
Обратный звонок
© Условия использования
Лицензия на медицинскую практику МОЗ Украины №683 от 7.07.2016 г.
FacebookFacebook