Вплив сакубітрил/валсартану на рівень глікованого гемоглобіну

Інгібітор рецепторів ангіотензину – неприлізину – новий клас препаратів схвалений FDA та EMA для лікування серцевої недостатності продемонстрував більш значне зниження рівня глікованого гемоглобіну (HbA1c) ніж еналаприл – такі дані post hoc аналізу дослідження PARADIGM-HF.

Сакубітрил/валсартан – на даний час єдиний представник інгібіторів ангіотензину – неприлізину – у пацієнтів з вперше діагностованим або відомим цукровим діабетом та серцевою недостатністю (8842 особи) призводив до статистично достовірно (P=0.0055) більш вираженого зниження рівня HbA1c протягом 3 років спостереження. Важливо, що ефективність еналаприлу (препарату порівняння в цьому дослідженні) у зниженні рівня глікованого гемоглобіну у хворих на цукровий діабет була неодноразово підтверджена у попередніх дослідженнях.

Середній рівень HbA1c протягом періоду спостереження у дослідженні PARADIGM-HF

Час	Сакубітрил/валсартан (n=1904)	Еналаприл (n=1874)	P
1 рік	7.09	7.30	0.0023
2 роки	7.08	7.31	0.0040
3 роки	6.97	7.16	0.072

Також, серед пацієнтів, які отримували сакубітрил/валсартан рідше спостерігався початок терапії інсуліном (P=0.0052)

Час	Сакубітрил/валсартан (n=1550)	Еналаприл (n=1490)	P
1 рік	3.8	5.5	0.025
2 роки	7.2	9.3	0.057
3 роки	9.1	13.3	0.0037

American College of Cardiology (ACC) 2017 Scientific Sessions
http://www.medscape.com/viewcollection/33961