EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНА КЛІНІКА
Записатись на прийом
особистий/дистанційний
Адреса Київ, вул. Хорива, 23В
Графік роботи:
8:00-20:00, НД: 8:00-16:00
Меню Меню

Гострий панкреатит · Симптоми

Раннє виявлення пацієнтів з важким гострим панкреатитом має вирішальне значення для досягнення оптимальних результатів. Структура лікування багато в чому залежить від тяжкості перебігу гострого панкреатиту. Лікування легкого ступеня тяжкості відносно проста, в той час, як важка ступінь вимагає значних зусиль, впритул до хірургічного втручання  та інтенсивної терапії.

Симптоми гострого панкреатиту включають наступне:

  • Біль у животі (кардинальний симптом): характерно ниючий, постійний і стійкий;
    Зазвичай раптово починається і поступово наростає, поки не досягне максимуму;
    Найчастіше розташовуються у верхній частині живота, що може віддавати в спину.
  • Нудота та блювання, іноді з анорексією
  • Пронос

Пацієнти можуть мати в анамнезі:

  • Недавні оперативні або інші інвазивні процедури
  • Сімейна гіпертригліцеридемія
  • Часті жовчні коліки і зловживання алкоголем (основні причини гострого панкреатиту)

Можуть бути відзначені наступні симптоми, що варіюються від тяжкості захворювання:

  • Лихоманка (76%) і тахікардія (65%); гіпотонія
  • Клініка «гострого живота» напруга м'язів передньої черевної стінки (68%), здуття (65%); Зменшені або відсутні кишкові шуми
  • Жовтяниця (28%)
  • Задишка (10%); тахіпное
  • Базилярні хрипи, особливо в лівій легені
  • У важких випадках гемодинамічна нестабільність (10%)
  • Гематемезис (блювання із кров'ю), мелена (кров у калі) (5%)
  • Блідість шкірних покривів, пітливість

Такі дані фізикального обстеження свідчать про важкий панкреонекроз:

  • Симптом Каллена (легке посиніння шкіри навколо пупка в результаті гемоперитонеуму)
  • Симптом «Грея-Тернера» (червонувато-коричневі плями на бічних поверхнях живота в результаті заочеревинного крововиливу)

Після постановки первинного діагнозу гострого панкреатиту проводяться лабораторні дослідження для підтвердження клінічного діагнозу, наприклад:

  • Амілаза і ліпаза сироватки крові
  • Трансамінази крові
  • Азот сечовини крові, креатинін і електроліти
  • Рівень глюкози в крові
  • Холестерин сироватки і тригліцериди
  • Загальний аналіз крові з формулою
  • C-реактивний білок
  • Лактат дегідрогеназа
  • Імуноглобулін G4 (IgG4)
  • УЗ діагностика в більшості випадків може проводитися для верифікації діагнозу
  • Ультрасонографія черевної порожнини (для уточнення етіології та виявлення каменів у жовчних протоках)
  • КТ органів черевної порожнини (зазвичай не проводять пацієнтам з легким панкреатитом, але завжди в осіб з важким перебігом гострого панкреатиту)
  • Генетичне тестування

Гострий панкреатит за течією класифікується як легкий, середньої тяжкості та тяжкий. Згідно класифікації Атланти (2012), тяжка форма гострого панкреатиту характеризується:

  • Явища поліорганної недостатності (наприклад, систолічний артеріальний тиск нижче 90 мм рт.ст., артеріальний парціальний тиск кисню [PaO2] 60 мм рт.ст. або нижче, рівень креатиніну в сироватці крові 2 мг/дл чи вище, кровотеча, об'ємом 500 мл або більше протягом 24 годин)
  • Місцеві ускладнення (наприклад, некроз, абсцес, псевдокіста)
  • Оцінка за шкалою Ренсона 3 або вище
  • Оцінка за шкалою APACHE 8 або вище

ОГЛЯД
Попередній огляд лікарем, при потребі збирається команда, до якої може увійти лікар, який направив пацієнта
Записатись на прийом
ОБСТЕЖЕННЯ
Призначення тільки необхідних дообстежень, пройти які пацієнт може в т.ч. за місцем проживання
КОНСУЛЬТАЦІЯ
Встановлення діагнозу, призначення програми лікування. Особисто або віддалено (телемедично)
ЛІКУВАННЯ
Пройти лікування пацієнт може в будь-якій клініці на вибір, в т.ч. за місцем проживання

Ціни в Києві

ВАРТІСТЬ ПОСЛУГИ
грн
ПРОГРАМА ЛОЯЛЬНОСТІ
грн
Консультації
Консультація гастроентеролога450300
для зареєстрованих
або
за направленням лікаря

Ціни, зазначені на сайті, носять ознайомчий характер і не є публічною офертою


Додаткова інформація

Гострий панкреатит · Лікування

Гострий панкреатит

Хронічний панкреатит

Програма лояльності

Пацієнтам, які вже отримали в клініці будь-яку послугу (зареєстровані), по окремим позиціям пропонуються спеціальна вартість послуги.

Тобто, для нових пацієнтів, вартість другої і далі послуг будуть рахуватись як для зареєстрованих.

Програма лояльності

Під час консультації лікар може рекомендувати провести дообстеження. У разі, якщо пацієнт проходитиме їх в нашій клініці, вартість деяких послуг буде нижчою.

Програма лояльності

При направленні сімейного або профільного лікаря іншого медичного закладу. Пацієнту необхідно отримати направлення, історію хвороби та, бажано, контактні дані лікаря для можливості прямого зв'язку.




+38(044)33-999-03
Київ, вул. Хорива, 23В
Зворотній дзвінок
© Умови використання
Ліцензія на медичну практику МОЗ України №683 від 7.07.2016 р.
FacebookFacebook