EuReCa
МУЛЬТИДИСЦИПЛІНАРНА КЛІНІКА
Записатись на прийом
особистий/дистанційний
Меню Меню
Сластін Владислав Володимирович
Сластін Владислав Володимирович19 років досвіду
Лікар-дієтолог, нутриціолог
Експерт системи Аналізу ризиків і критичних точок контролю харчовий безпеки (ХАССП). Лікар - експерт вищої категорії в галузі харчової безпеки та нутриціології.

Лікувальна дієта при діабеті

Ви переживаєте, що цукровий діабет примусить вас відмовитися від їжі, яку ви любите. Є хороші новини: ви можете продовжувати їсти улюблену їжу, але меншими порціями або ж не так часто. Достатньо звернутись до лікаря, який допоможе підібрати систему харчування, що відповідає вашим потребам та вподобанням.

Ключовим в харчуванні для діабетиків є споживання різноманітної здорової їжі усіх груп продуктів, але в тій кількості, яка визначена системою харчування.

Рекомендовані продукти при діабеті

  • Овочі без крохмалю: сюди входить броколі, морква, зелень, перець та помідори
  • Фрукти: апельсини, ягоди, яблука та виноград
  • Зернові: як мінімум половина зернових, які споживаєте за день, повинна бути цільнозерновими. Сюди входить пшениця, рис, овес, кукурудзяна каша, ячмінь та кіноа.

Протеїни

  • Нежирне м'ясо
  • Курка або індичка без шкірки
  • Риба
  • Яйця
  • Горіхи та арахіс
  • Сушені боби та певні сорти гороху, наприклад, нут та колотий горох
  • Замінники м'яса, такі як тофу
  • Молочні продукти - знежирені або нежирні
  • Молоко або безлактозне молоко якщо у вас є непереносимість лактози
  • Йогурт
  • Сир

Споживайте їжу з корисними для серця жирами, які містяться переважно в цих продуктах:

  • Олії, які є рідкими при кімнатній тепературі, наприклад, канолова та оливкова олії
  • Горіхи та насіння
  • Риба, яка є корисною для серця, наприклад, сьомга, тунець та скумбрія
  • Авокадо

При приготуванні їжі використовуйте рослинні олії замість вершкової, розпушувача, сала або маргарину.

Дієта при діабеті

Обирайте здорові жири, наприклад, з горіхів, насіння та оливкової олії.

Продукти та напої, які слід обмежити при діабеті

  • Смажена їжа та їжа насичена жирами та трансжирами
  • Їжа з високим вмістом солі та соди
  • Солодощі, такі як випічка, цукерки та морозиво
  • Напої з високим вмістом цукру, наприклад, сік, содова, спортивні та енергетичні напої

Пийте воду замість солодких напоїв. Використовуйте цукрозамінник для чаю чи кави.

Якщо вживайте алкоголь, то робіть це в міру. Пацієнти, які приймають інсулін або ліки від діабету, які збільшують вироблення інсуліну в організмі, мають пам'ятати, що алкоголь дуже знижує рівень глюкози в крові особливо, якщо перед цим ви довго не їли. Найкраще їсти побільше, коли ви вживаєте алкоголь.

Коли мені потрібно їсти, якщо в мене діабет

Деякі люди, які хворіють на діабет, повинні їсти в один і той же час щодня. Інші ж немають таких жорстких обмежень по часу для прийому їжі. Залежно від ліків від діабету або типу інсуліну, який ви приймаєте, вам, можливо, потрібно буде їсти однакову кількість вуглеводів в один і той самий час. Якщо ви приймаєте інсулін під час їжі, то ваш графік харчування може бути більш гнучким.

Якщо ви приймаєте певні ліки від діабету або інсулін і пропускаєте або відкладаєте прийом їжі, рівень глюкози в вашій крові може різко впасти. Проконсультуйтесь зі своїм лікарем, коли вам потрібно їсти та як краще харчуватися до чи після фізичної активності.

Скільки я можу їсти, якщо в мене діабет

Споживання правильної кількості їжі також допоможе вам контролювати рівень глюкози в крові та вашу вагу. Ваш лікар може допомогти вам визначити скільки саме їжі та калорій вам потрібно споживати кожного дня.

План схуднення

Якщо у вас зайва вага або ви страждаєте від ожиріння, то необхідно розробити зі своїм дієтологом план схуднення. Після обстеження, лікар допоможе розрахувати необхідну кількість калорій та скласти правильний план фізичної активності щоб досягнути необхідної ваги та довго втримувати отриманий результат.

Щоб втратити вагу, вам потрібно споживати менше калорій та замінити менш корисну їжу продуктами з меншою калорійністю та меншою кількістю жирів та цукру. Це традиційний підхід. Але гарні результати продемонстровано і при застосуванні кетогенних дієт.  Пам'ятайте, що дієта не повинна бути стресом для організму, тільки плановий вхід в дієту і адекватна програма складена фахівцем зведуть до мінімуму можливі негативні наслідки.

Способи планування харчування

Два поширених способи, які допоможуть вам спланувати, скільки їсти, якщо у вас діабет, - це метод тарілки та підрахунок вуглеводів.

Метод тарілки

Метод тарілки допоможе вам контролювати розмір порції. Вам не потрібно рахувати калорії. Метод тарілки показує, скільки вам потрібно з'їсти продуктів кожної групи. Цей метод найкраще підходить для перекусу та обіду.

Використовуйте 9-ти дюймову тарілку. На половину тарілки покладіть овочі без крохмалю; м'ясо або інший протеїн на одну четверту тарілки; і зерно або інший продукт з крохмалем на останню вільну одну четверту тарілки. Крохмалисті продукти включають такі овочі, як кукурудза та горох. Ви також можете з'їсти невеличку чашу фруктів або шматок фрукта і випити невелику склянку молока.

Метод тарілки показує, скільки вам потрібно з'їсти продуктів кожної групи.

Ваш щоденний план харчування також може включати невеликі перекуси між основними прийомами їжі.

Розміри порцій

Ви можете використовувати звичні речі або свою руку, щоб виміряти розмір порції.

1 порція м'яса або птиці - це ваша долоня або колода карт

1 порція (3 унції або 85 г) риби - це чекова книжка

1 порція сиру - це шість ігрових кубиків

1/2 чашки приготованого рису чи пасти - це пригоршня або тенісний м'ячик

1 порція млинців чи вафель - це DVD диск

2 столових ложки арахісового масла - це м'ячик для пін-понгу.

Підрахунок вуглеводів

Підрахунок вуглеводів включає відслідковування кількості вуглеводів, які ви споживаєте щодня з їжею та напоями. Вуглеводи в організмі перетворюються на глюкозу і впливають на її рівень в крові більше, ніж інші продукти. Отже врахування кількості спожитих вуглеводів допомагає контролювати рівень глюкози в крові та визначити дозу інсуліну, яку необхідно прийняти.

Необхідна кількість вуглеводів залежить від того, наскільки успішно ви контролюєте діабет, фізичної активності та ліків, які ви приймаєте. Ваш лікар допоможе скласти персональний план харчування на основі підрахунку вуглеводів.

Кількість вуглеводів у їжі вимірюється в грамах. Щоб підрахувати кількість вуглеводів у своїй їжі, вам потрібно вивчити, які продукти містять вуглеводи. Читайте харчову цінність на етикетці або навчіться оцінювати кількість вуглеводів у продуктах, які ви споживаєте. Додавайте кількість вуглеводів з кожного продукту, який ви їсте, щоб отримати загальну кількість для кожного прийому їжі або в загальному за день.

Більшість вуглеводів містяться в крохмалистих продуктах, фруктах, молоці та солодощах. Намагайтесь обмежити вуглеводи з доданого цукру або очищених зернових продуктів, наприклад білий хліб та білий рис. Замість цього, споживайте вуглеводи з фруктами, овочами, бобами та нежирним або знежиреним молоком.

Вибирайте здорові вуглеводи, такі як фрукти, овочі, цільні злаки, бобові та нежирне молоко, як частину вашого плану харчування.

Перевагою цих методів є простота і швидкість, що дозволяє оцінити харчову цінність страв за незвичних обставин. Однак, зрозуміло, що ці способи не допомогають створити збалансований раціон харчування.

Чому вам потрібно розробити план здорового харчування

Якщо у вас діабет або переддіабет, то ваш лікар, скоріш за все, порекомендує вам відвідати дієтолога, який допоможе розробити план збалансованого харчування. Цей план допоможе вам контролювати рівень цукру (глюкози) в крові, вагу та фактори ризику серцево-судинних захворювань таінших ускладнень діабету, наприклад, високий артеріальний тиск та високий рівень жиру в крові.

Надмірне споживання калорій та жиру викликає небажане підвищення рівня глюкози в крові. Якщо не перевіряти рівень цукру в крові, то це може призвести до серйозних проблем, наприклад високий рівень глюкози в крові (гіперглікемія), і через певний час це може привести до довготривалих ускладнень, наприклад, до нервових порушень (полінейропатії), хвороб нирок та серця.

Здорове харчування при діабеті не лише допомогає контролювати рівень глюкози, а харчуватись здоровою їжею відповідно до ваших звичок. . Якщо вам потрібно скинути вагу, діабетична дієта є методом безпечного досягнення вашої мети.

Що таке харчова терапія

Харчова терапія - це допомога, яка надається дієтологом-нутріціоністом і полягає у створенні персонального плану харчування на основі ваших вподобань. Для людей з діабетом харчова терапія допомагає контролювати хворобу та відтерміновує розвиток ускладнень. Персональний план харчування пропонує не тільки збалансовану дієту відповідно до ваших харчових звичок, але й довзолить краще контролювати рівень глюкози та зменшити потребу у цукрознижувальних препаратах та інсуліні. У деяких випадках (більшість випадків цукрового діабету ІІ типу) хачрова терапія дозволяє усунути причну захворювання самостійним і достатнім для одужання методом лікування. Складання персонального плану харчової терапії є трудомістким процесом, вимагає глибоких знань та спеціального програмного забезпеченні і підсилу лише професіоналам.

Ризики неправильного харчування

Якщо у вас діабет, то вам потрібно звернутися до свого лікаря та дієтолога, щоб створити ваш індивідуальний план харчування, який буде вам допомагати. Обирайте здорову їжу, контролюйте розмір порцій та слідкуйте за рівнем глюкози в крові. Якщо ви не будете дотримуватися призначеної дієти, то окрім нестабільного рівня глюкози в крові, ви можете отримати і більш важкі ускладнення.

Чи можуть харчові добавки та вітаміни допомогти мені з діабетом

Не існує жодного доказу, що вживання біологічно активних добавок, таких як вітаміни, мінерали, трави або спеції, може допомогти контролювати діабет.1 Вам можуть знадобитися добавки, якщо ви не можете отримати достатню кількість вітамінів і мінералів з їжі. Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які харчові добавки, так як деякі з них можуть викликати побічні ефекти або вплинути на дію ваших ліків.2

[1] American Diabetes Association. Foundations of care and comprehensive medical evaluation. Diabetes Care. 2016;39(suppl 1):S26 (Table 3.3).

[2] National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Dietary supplements: what you need to know. ods.od.nih.gov/HealthInformation/DS_WhatYouNeedToKnow.aspx . Reviewed June 17, 2011. Accessed June 21, 2016.

Дієта призводить до тривалої ремісії діабету ІІ типу

Хворі на діабет ІІ типу, які змогли швидко скинути вагу за допомогою дієти з обмеженням калорійності, яка супроводжувалась поступовим повторним введенням продуктів в раціон та програмою підтримання оптимальної ваги, змогли досягти ремісії та підтримувати її протягом двох років. Такі результати дослідження DiRECT, в якому брали участь майже 300 хворих, були оприлюднені в Англії.

Ці дані збігаються з результатами ще одного дослідження, опублікованого у 2017 році в журналі The Lancet, які встановили, що 46% хворих на цукровий діабет ІІ типу досягнули ремісії за допомогою дієти.

Liam Davenport. Rapid Weight Loss Keeps Promise of T2D Remission for 2 Years - Medscape - Mar 07, 2019 (www.medscape.com/viewarticle/910004)

Консультації дієтолога

  • Лікар визначає мету майбутньої дієти
  • Збирає медичний анамнез – перелік захворювань, які треба враховувати при складанні дієти
  • Вивчає характер харчування, харчові звички пацієнта, рывень фізичних навантажень
  • Визначає індекс маси тіла, індекс Здоров’я по класифікації ACSM (Американський коледж спортивної медицини) та АСД, фінтес-індекс
  • За допомогою Fitmate виконує визначення основного обміну (RMR)
  • Проводить біоімпедансометрію (аналіз складу тіла)
  • Визначає оптимальний тип дієти
  • Надає стандартизовану дієту (добове меню, рекомендації у вигляді наглядних матеріалів та схем) або, за бажанням пацієнта, розробляє індивідуальну дієту 
Часті питання - Основні помилки при схудненні
- Чим небезпечна відмова від поживних речовин
- Небезпека критичного зниження калорійності
- Як правильно сісти на дієту

Ціни в Києві

ВАРТІСТЬ ПОСЛУГИ
грн
ПРОГРАМА ЛОЯЛЬНОСТІ
грн
Збалансоване харчування
Складання персональної дієти. Меню на 7 днів (включає консультацію дієтолога)4 312
3 542
Складання персональної лікувальної дієти (за меню на 1 день)506
Консультації
Консультація дієтолога (очно або телемедично, включає складання стандартного рекомендованого меню)770
Супровід дієтолога (включає необмежену кількість консультацій протягом одного місяця)734

Ціни, зазначені на сайті, носять ознайомчий характер і не є публічною офертою


Додаткова інформація

Чи є вегетаріанські та веганські дієти кращими для профілактики і лікування діабету?

Кетогенна дієта при діабеті другого типу/ожиріння

Програма лояльності

Пацієнтам, які вже отримали в клініці будь-яку послугу (зареєстровані), по окремим позиціям пропонуються спеціальна вартість послуги.

Тобто, для нових пацієнтів, вартість другої і далі послуг будуть рахуватись як для зареєстрованих.

Програма лояльності

Під час консультації лікар може рекомендувати провести дообстеження. У разі, якщо пацієнт проходитиме їх в нашій клініці, вартість деяких послуг буде нижчою.

Програма лояльності

При направленні сімейного або профільного лікаря іншого медичного закладу. Пацієнту необхідно отримати направлення, історію хвороби та, бажано, контактні дані лікаря для можливості прямого зв'язку.




+38(044)33-999-03
Київ, вул. Хорива, 23В
Зворотній дзвінок
© Умови використання
Ліцензія на медичну практику МОЗ України №683 від 7.07.2016 р.
FacebookFacebook